根据宫颈糜烂诊断做出疾病的分类
2017-07-28 07:14 来源:临沂妇科医院
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最多见的1种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完全的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并不是真性糜烂。真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡。
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型:在炎症早期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴随间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称为颗粒型糜烂;当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。
根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:轻度指糜烂面小于全部宫颈面积的l/3;中度指糜烂面占全部宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占全部宫颈面积的2/3以上。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。
宫颈糜烂与初期子宫颈癌肉眼难以鉴别,所以女性应做常规体检,及时了解自己的身体情况。如果感觉不适,想知道自己是不是得了宫颈糜烂,首先应做宫颈刮片检查。之前用的是传统的巴氏抹片检查,是由医生或化验师用显微镜进行视察分析,这类方法比较容易出现漏诊,常常需要几次刮片检查以防漏诊。
目前大医院普遍采取的是ct检查,即电脑扫描抹片分析,它能将片子上的细胞1个不漏地分析1遍,其准确率比人工用肉眼看提高了10倍。但宫颈刮片检查其实不能作为诊断的根据,如果发现有非典型细胞应进1步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。
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