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盆腔炎怎么检查

2017-07-28 06:50 来源:临沂妇科医院

  盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于1个部位,也可同时累及几个部位,最多见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多产生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少产生盆腔炎。

  1、分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜取得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。由于宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性其实不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采取荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下视察到1片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  2、病原体培养标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行

  3、后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最经常使用且有价值的诊断方法之1。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈腐、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可以使诊断进1步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  4、超声波检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这1技术对辨认来自输卵管、卵巢及肠管粘连1起构成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特点。

  5、腹腔镜检:如果不是弥漫性腹膜炎,病人1般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎和其他急腹症病人实施,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  妇科专家温馨提示广大女性朋友:如果感到身体不舒适,1定不要忽视及时进行相应的医治并到正规医院接受检查,保护本身身体健康。


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