输卵管通水诊断输卵管堵塞

　　输卵管通水，也叫输卵管通液，是诊断输卵管梗塞的1种方法。输卵管通水是将1根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水1般是生理盐水加上抗生素（1般是庆大霉素）。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。

　　根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅。如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力，尚能注入大部液体，唯一少许回流，表明输卵管通而不顺畅。

　　但是，由于全部进程都依托医生手动操作，完全根据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入输卵管积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断究竟是输卵管单侧梗塞（通畅）还是两侧梗塞，也不能具体到是哪一个位置梗塞，而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。

　　很多病人检查时肌肉紧张引发输卵管痉挛致使药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。同时部份输卵管梗塞患者由于在输卵管通液时较大的推注压力下造成子宫内膜血管开放，至输卵管通液检查进入开放血管腔中，此时，1是在输卵管通液时不会有任何的阻力造成诊断毛病，同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引发子宫内膜移位症的产生。但由于输卵管通液检查其装备简单，操作俭便，价格低廉等优点。这类方法在80年代前曾被普遍利用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上，所以不主张采取。