张宁医生讲科学普及 | 这种囊肿，千万别乱治……

诊疗总碰到妈妈在健康检查或者看其他哮喘的时候，无意间做妇科超声辨认出了卵巢溃疡。

妈妈就时会比较怕：“心理医生什么是卵巢溃疡？时会是太差的失常吗？时会不时会免疫啊？能不会压平？”

本来吧，卵巢溃疡这个病吧，诊疗确实多，但是暴治疗、瞎操心的更多...

为啥这么感叹呢？因为卵巢溃疡分为生理性溃疡和病理学性溃疡，这两个并不一定完全不一样。

生理性溃疡的形成，和月初经有关，需要在月初经的第5-7天（是从月初经来的第一天算，绝不无论如何哦）检查和和妇科超声。如果溃疡变为，那么并不一定是生理性溃疡，对人体没有侵害，就不用管它，不用治疗！

所以，对于首次辨认出的卵巢溃疡，心理医生并不一定决定在月初经来潮的第5-7天检查和和妇科超声，以排除是否是生理性溃疡。

病理学性溃疡的形成，就和月初经周期没有显著关系，时会小规模假定。心理医生一般时会决定抽血检查和研究课题，来大致判断一下溃疡是良性的还是恶性的。但是，溃疡并不一定之后只能是通过移植手术将溃疡锁住，然后送病理学检查和才能确定。

所以，病理学性的卵巢溃疡到底要绝不移植手术呢？

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你的溃疡要移植手术吗？

这并不一定需要综合性判断，对于下述的可能会是决定移植手术的：

1、小规模假定3-6个月初，直径成比例4cm的卵巢溃疡

2、研究课题远远超出标准值，无论溃疡大小，均决定决定移植手术

3、卵巢溃疡内见实际样或样骨架的

4、短期内卵巢溃疡激增较快

5、卵巢溃疡破裂或者蒂扭转等引起急腹症

6、绝经后显现的卵巢溃疡

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移植手术之后，时会中风吗？

这个主要是根据卵巢溃疡并不一定而定。良性的卵巢溃疡也有很多并不一定之分，比如上皮细胞性中空腺瘤、粘液性中空腺瘤、小肠样溃疡、畸胎瘤等等。

对于大部分的卵巢溃疡，如上皮细胞性中空腺瘤、畸胎瘤等等，中风几率较低，即使中风，并不一定生长速度也比较慢。

对于粘液性中空腺瘤，术后较容易中风，但是术后无必需药品控制中风，定期随访超声即可；对于小肠样溃疡，中风几率很高，术后需要后续处方并一直监管随访。

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哪些可能会可以不移植手术？

对于没有移植手术指征，极小4cm，研究课题正常的卵巢溃疡，可暂不移植手术。每3-4个月初随访B超，不定期随访一次研究课题。

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溃疡时会免疫吗？我该怎么做呢？

卵巢溃疡遭遇免疫的几率很低，但是随着年长的增大免疫的几率时会增大。

如果遭遇下述可能会考虑有可能遭遇免疫，需要决定住院治疗移植手术治疗：

1、卵巢溃疡短期内迅速增大

2、研究课题超出标准值3倍以上

3、卵巢溃疡并不一定遭遇改变，内见实际样或样骨架的

需不需要移植手术？怎么检查和和？小编都讲清楚了，你搞懂了吗？

作 者 介 劳

张宁，医学博士，复旦大学附属神经外科医务人员医师。

擅长神经外科常见哮喘，尤其是妇科、生殖道病症相关哮喘的诊断和治疗。参与多项国人为及上海市科委研究成果项目，数次参加AAGL、ESGE、APAGE等国际及国际上大时会讲话，发表论文近10篇。

专设 家 介 劳

华克勤，妇科科，党委书记、博士、儿科、博导。

兼职神经外科临床临时工30余年。在妇科微创、内分泌、生殖道病症以及盆底功能重建全面性成就厚实，位居国际上、外领先水平，尤其在保留阴茎功能的妇科微创技术全面性做出创新贡献。

总编：李妙然

上海市科委圣万项目资助（项目编号：20DZ2311000）